２５４ 中国美容医学２００９年２月第１８卷第２期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｓｔｈｅｔｉｃ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｆｅｂ．２００９．Ｖｏ１．１８．Ｎｏ．２ 复合射频（Ｂ－ＲＦ）去除面部皱纹１５０例疗效观察 黄惠娟 ，马宝 （１．天水市四０七医院皮肤科 甘肃天水７４１ ０００；２．天水市四０七医院美容科） 笔者使用ＣＨＲ—ＩＶ型复合射频除皱嫩肤仪去除面部皱 纹、改善面部皮肤表浅色素沉着等起到了满意的效果，现 报道如下。 缩，因此可以立刻见效。临床有效率为１００％，治疗后自觉 有紧缩感，其后ＲＦ热能继续发挥作用，引起真皮和筋膜隔 的胶原增生，面部皮肤继续缩紧。本组病例中，经治疗１疗 １资料和方法 １．１临床资料：本组病例１５０例，年龄２Ｏ～６３岁，其中男 性２０例，女性１３０例，面部皱纹１０６例（其中鱼尾纹４９ 例，前额纹１８例，鼻唇褶１６例，嘴周及两颊部皱纹２３例） 老年斑ｌ２例，黄褐斑３２例。 １．２操作方法 １．２．１患者平卧，包好头巾，将负极板贴于患者肩胛部，藕 合剂涂擦患处，将仪器的功率调到“３０～４５”（按面版上的 箭头指示可以增大或减少）。治疗头、面部、前额选用直径 ２．５～３．５ｃｍ的圆形探头。鼻唇部、下眼睑部选用直径２～ ３ｃｍ的圆形或长方形探头。功率调至４０～４５（以患者所能 承受的最高温度为标准）。 １．２．２每次治疗前首先在治疗部位涂好藕合剂，平整地放 好治疗探头后再踏开关。头面部分４～６个部位治疗ｌ０～ １５ｍｉｎ，每天１次或两天１次连续７～８次，２０天后可以看 到明显的效果，细小皱纹消失，较浅色素斑消失，皮肤显得 白、嫩、富有弹性、丰满，以后每一个月定期治疗一次即可 维持良好的效果。 １．２．３注意事项：①负极板必须完好、平整贴于患者背部， 以防接触不良，影响效果。操作过程中，因个体差异，应保 持与患者交流，过冷疗效差，过热以防灼伤，注意调整温 度；②操作中探头必须紧贴皮肤，治疗后面部的皮肤温度 增高，皮肤弹性增强，饱满朝红（０．５ｈ可消失）细小皱纹消 失。在断电前，切忌提起或腾空，避免点状接触，一定要断 开电源（松开脚踏开关），方可提离探头；③额部比面部的 感觉要敏感，因此必要时将功率下调３～５，以患者承受力 为度；④如果探头小，电流密度集中，功率相对应减小，探 头大，电流密度相对分散，功率相对应调大；⑤负极板离治 疗部位远，功率相对减小，离治疗部位近，功率相对增大， 建议负极板应贴在离治疗部位较近、平坦的部位。如头面 部治疗应贴在肩甲部位。 ２疗效观察判定及结果 由于复合射频治疗后，会即刻引起真皮层胶原纤维收 程后，鱼尾纹基本消失，其它部位皱纹变浅，皮肤表面光 滑、白嫩，患者满意，黄褐斑等色素性疾病经３个疗程基本 消失，疗效可持续１～２年或更长时问。同时，希望做组织 学和超微结构的观察，以求更科学的依据 。 ３讨论 应用ＣＨＲ—ＩＶ型除皱嫩肤仪操作简单，无创无痕地改善 皮肤质地，是新一代除皱嫩肤的最佳选择。ＣＨＲ一复合除皱 嫩肤仪所产生的分子运动，其热能作用于真皮深层和其深 部的纤维隔，达到立刻收紧真皮和纤维隔，并重塑面颈部 上肢形态的效果。ＲＦ选择性热能作用于真皮深层和深部 的纤维隔，既从真皮到筋膜的纤维组织，主要是胶原蛋白 纤维，刺激真皮胶原立即收缩，效果明显。之后，胶原连续 增生皮肤使皮肤皱纹变浅、表面光滑，富有弹性，使面部皮 肤年轻化。对中、青年人，尤其５Ｏ岁以下者的疗效优于５Ｏ 岁以上者。值得注意的是，其疗效与能量密切相关，并与个 体的感觉有密切关系。采用除皱嫩肤仪系统治疗，治疗方 式简单，无副作用，具有极好的长期效果。本技术操作简 便、安全性好，是非创伤性的治疗，值得临床推广使用。 ［参考文献］ ［１］高天文，孙林潮．美容激光医学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００４： ５５． ［２］Ｓｕｇａｒｍａｎ儿，Ｆｌｕｈｒ ＪＷ．Ｓｅｖｅｒｉｔｙ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ａｔｏｐｉｃ ｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ ｓｃｏｒｅ：ａｎ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｍｅａｓｕｒｅ ｕｓｉｎｇ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｙｔ ｂａｒｒｉｅｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｔｒａｔｕｍ ｃｏｍｅｕｍ ｈｙｄｒａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｃｏｍｐｕｔｅｒ—ａｓｓｉｓｔｅｄ ｅｓｔｉｍａｔｅｓ ｆｏｒ ｅｘｔｅｎｔ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ａｒｃｈ Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２００３，１３９（１ １）：１４１７． 【３］周展超，吴余乐．皮肤美容激光［Ｍ］．南京：东南大学出版社，２０００： ２７．３２． ［４］Ｆｕｊｉｍｕｒａ Ｔ，Ｔｓｕｋａｈａｒａ Ｋ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｓｋｉｎ ｗｉｔｈ ａｎ ｅｓｔｒａｃｔ ｏｆ ｆｏｃｕｓ ｖｅｓｉｃｕｌｏｓｕｓ ｃｈａｎｇｅｓ ｉｔｓ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ａｎｄ ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ［Ｊ］．Ｃｏｓｍｅｔ Ｓｃｉ，２００２，５３（１）：１． ［收稿日期］２００８—１ １－１ １［修回日期］２００８：１２—２４ 编辑／何志斌