甲状腺功能减退(简称甲减),是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性代谢综合征。临床表现:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、便秘、女性月经紊乱,或者月经过多、不孕。
(一)住院健康教育
1.休息与活动指导。指导患者活动时以不感疲劳为度,维持充足睡眠,防 止病情加重。
2.饮食指导。告知患者进食高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食,细嚼慢咽,少量多餐。进食粗纤维食物,如蔬菜、水果等。
3.病情观察指导。 监测生命体征变化,观察患者有无寒战、皮肤苍白等体温过低表现及心律不齐、心动过缓等现象,发现异常,及时通知医生。
4.药物治疗指导。告知患者当患者发生便秘时,必要时根据医嘱给予轻泄剂,并观察大便的次数、性质和量,观察有无腹胀、腹痛等麻痹性肠梗阻的表现。
5.疾病相关知识指导。指导出现黏液性水肿昏迷者,注意保持呼吸道通畅,遵医嘱予急救药物、吸氧:监测生命体征和动脉血气的变化,记录24小时出入量。
6.心理指导。提供心理支持,多与患者交流,交谈时语言要温和,耐心倾听。向患者及其亲属讲解疾病相关知识,消除其紧张情绪。
7.健康指导。
(1)疾病知识指导:告知患者发病原因及注意事项。注意个人卫生,冬季注意保暖,减少出入公共场所,以预防感染和创伤。
(2)用药指导:对需终身替代治疗者,向其解释终身服药的必要性。慎用催眠、镇静、止痛、麻醉药等。不可随意停药或变更剂量,指导患者自我监测药物的疗效及过量的症状。
(3)病情监测指导:指导患者如出现多食消瘦、脉搏>100次/分、心律失常、体重减轻、发热、大汗、情绪激动等情况时,及时与医生联系。若出现低血压、心动过缓、体温<35℃等应及时就医。
(二)出院健康指导
1.休息与活动指导。告知患者注意休息,适当活动,避免劳累,注意保暖,预防感染。
2.用药指导。嘱咐患者不可随意停药或变更剂量,指导患者自我监测甲状腺素服用过量的症状,如出现多食消瘦、脉搏加快、心律失常、体重减轻、发热、情绪激动等情况时,及时到医院就医。
3.心理指导。鼓励患者多参与社交活动,并与患有相同疾病且病情改善的病友多交流,以降低社交障碍。
4.复诊指导。定期复查甲状腺功能和肝功能等,不适随诊。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容