康肾颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效分析
作者:孙丽萍
来源:《中国医学创新》2013年第35期
【摘要】 目的:分析康肾颗粒治疗慢性肾功能不全的疗效。方法:将本院2009年7月-2013年1月收治的110例慢性肾功能不全患者按随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组给予一般治疗,观察组在一般治疗基础上联合康肾颗粒治疗。比较两组治疗疗效及肾功能指标的变化。结果:观察组总有效率为87.27%,高于对照组的63.64%(P 【关键词】 康肾颗粒; 慢性肾功能不全; 疗效
The Curative Effect Analysis of Kangshenkeli in Treatment of Chronic Renal Insufficiency/SUN Li-ping.//Medical Innovation of China,2013,10(35):025-026
【Abstract】 Objective: To analyze the curative effect of the Kangshenkeli in treatment of chronic renal insufficiency. Method: 110 patients with chronic renal insufficiency in our hospital from July 2009 to January 2013 were randomly divided into observation group (n=55) and control group (n=55) according to random number table method. Observation group was given
Kangshenkeli on the basis of general treatment therapy and control group was given general treatment therapy. The curative effect and change of renal function indexes of two groups were compared. Result: The effective rate was 87.27% in observation group, was better than 63.64% in control group. The effective rate, Ccr, Scr, Bun, and Hb were significantly better than those in the control group after treatment (P
【Key words】 Kangshenkeli; Chronic renal insufficiency; Curative effect First-author’s address:Xinyu Xingang Center Hospital,Xinyu 338000,China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.012
慢性肾功能不全是临床上一种常见病和多发病,是由各种原发性或继发性导致的进行性慢性肾功能损伤。患者及时有效地治疗,能延缓肾功能衰竭,保护残存肾功能,有利于患者的生命质量提高[1-3]。康肾颗粒具有活血化瘀、通腑泄浊、益气健脾、恢复机体正常代谢的作用,本院近年来采用康肾颗粒治疗慢性肾功能不全取得了良好的疗效,现总结报道如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年7月-2013年1月本院收治的110例慢性肾功能不全患者,所有患者均符合慢性肾功能不全的诊断标准[4],并且处于3~4期,肾脏损伤未达到透析状态。所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组55例,男31例,女24例,年龄19~68
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岁,平均(37.32±3.54)岁,病程1.01~12.12年,平均(5.12±1.78)年,其中糖尿病肾病患者19例,慢性肾炎患者18例,高血压肾损害患者12例,多囊肾患者6例,在一般治疗基础上加用康肾颗粒。对照组55例,男30例,女25例,年龄18~69岁,平均(36.98±2.89)岁,病程1.13~12.22年,平均(5.32±1.81)年,采用一般治疗。两组患者年龄、性别、病程、原发疾病及治疗前内生肌酐清除率、血肌酐等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均给予一般常规治疗:包括优质低蛋白、低磷、高热量饮食,并针对病情采取纠正水、电解质、酸碱紊乱、降压、利尿、纠正贫血、抗感染等常规对症治疗;避免剧烈运动和劳累。
观察组患者在上述一般常规治疗基础上加用康肾颗粒:主要成分为连钱草、石韦、忍冬藤、白茅根、石菖蒲、葛根、茜草、生姜、艾叶、水蜈蚣、陈皮、老鹳草;本品为颗粒制剂,每袋12 g。予患者口服,3次/d,每次12 g。两组治疗时间为12 周。
1.3 评价标准 检测和记录两组患者治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)和血红蛋白(Hb)。疗效判定标准:显效:治疗后患者临床症状和体征消失或减轻,Ccr增加大于等于20%,Scr降低大于等于20%;有效:治疗后患者临床症状和体征消失或减轻,Ccr增加大于等于10%,Scr降低大于等于10%;无效:治疗后患者临床症状和体征无改善或加重,Ccr无增加,或增加小于10%,Scr无降低,或降低小于10%[4]。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P 2 结果
2.1 两组疗效情况比较 观察组总有效率87.27%,高于对照组的63.64%(字2=10.154,P=0.006),见表1。 表1 两组疗效情况比较 组别 显效 (例) 有效 (例) 无效 (例) 总有效率 (%)
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观察组(n=55) 22 26 7 87.27* 对照组(n=55) 14 21 30 63.64 *与对照组比较,P
2.2 两组治疗前后Ccr、Scr、Bun和Hb情况比较 治疗前两组Scr、Bun、Ccr和Hb比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Scr、Bun、Ccr和Hb均显著优于对照组(P 3 讨论
慢性肾功能不全是一种严重威胁人类健康的多发病和常见病,是多种慢性肾脏疾病的共同转归。如果慢性肾功能不全患者得不到及时有效地治疗,肾功能将进一步加速恶化,最终发展为尿毒症期,患者则需要进行肾移植或人工肾脏代替治疗[5-7]。因此对于处于早期、中期慢性肾功能不全患者,如何延缓肾功能进行性衰竭,保护残存肾功能具有重要的临床意义。 祖国医学认为,慢性肾功能不全患者由于疾病迁延日久,脏腑虚损,其中以肾虚肝虚和脾虚为主随着,病情发展加重,正气衰退而发病,浊邪壅滞而发诸证。治疗上应以温补脾肾、益气养阴、滋养肝肾、淡渗利湿为主[5-6]。康肾颗粒主要成分有石菖蒲、石韦、忍冬藤、老鹳草、连钱草、艾叶、水蜈蚣、白茅根、茜草、葛根、陈皮、生姜。方中水蜈蚣和连钱草具有清热解毒、利湿通淋和散瘀消肿之功效;石韦和白茅根具有利水通淋、清肺泄热和止血凉血之功效;忍冬藤和老鹤草具有祛风湿和通经络之功效;葛根具有清风寒和净表邪之功效;艾叶具有散寒止痛和祛湿止痒之功效。石菖蒲具有开窍豁痰、醒神益智和化湿开胃之功效;陈皮具有燥湿化痰、理气降逆和调中开胃之功效;以上数药互相作用,共同起到升清降浊、通肾瘀、滤血毒、调和阴阳和恢复机体正常代谢的作用[8-10]。
本文结果显示观察组治疗总有效率为87.27%,治疗后Scr为(275.43±121.43)μmol/L,Bun(16.41±6.58)mmol/L,Ccr(58.12±13.43)mL/min,Hb(89.13±13.43)g/L;对照组治疗总有效率为63.64%,治疗后Scr(397.34±132.32)μmol/L,Bun(26.59±6.87)mmol/L,Ccr(39.83±11.11)mL/min,Hb(80.22±11.54)g/L。表明康肾颗粒能明显提高治疗效果,改善患者的肾功能情况。因此,康肾颗粒治疗肾功能不全,疗效确切,无明显副作用,值得临床推广。 参考文献
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